<زكسبكسز>الداء العظمي الغضروفي هو آفة ضمور تنكسية شائعة تؤثر على الأقراص الفقرية والفقرات المجاورة والأربطة القريبة.
<زكسبكسز>لا يتطور المرض على الفور، بل يتقدم على مدى سنوات عديدة، على الرغم من أن البداية يمكن أن تحدث في سن مبكرة إلى حد ما (18-20 سنة) ولها عدة مراحل:
<زكسولكسز><زكسليكسز>المرحلة الأولى - "شقوق" في الحلقة الليفية والحركة داخل القرص للنواة اللبية، ولكن لا تزال بدون علامات إشعاعية؛
<زكسليكسز>المرحلة الثانية - تستمر النواة اللبية في التدهور، وينخفض ارتفاع القرص، وتجف الحلقة الليفية، ويصبح المفصل المصاب بين الفقرات غير مستقر، وللتعويض عن ذلك، تكون عضلات الظهر في توتر مستمر، مما يسبب الألم و" إرهاق"، تظهر علامات الداء العظمي الغضروفي على الأشعة السينية؛
<زكسليكسز>المرحلة الثالثة - تمزق القرص، ويشكل هبوط النواة اللبية فتقًا، وتتميز المرحلة بكثرة الأعراض العصبية والالتهاب والوذمة.
<زكسليكسز>المرحلة الرابعة - العناصر المجاورة للمفصل متورطة في الإصابة.
<زكسبكسز>يمكن أن يحدث الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري أيضًا في أجزاء مختلفة من العمود الفقري، وبناءً على ذلك، يكون له أسماء مختلفة:
<زكسولكسز><زكسليكسز>عنق الرحم - يقع غالبًا بين الفقرات العنقية الخامسة والسابعة (المفصل الأكثر حركة) ؛
<زكسليكسز>الصدر - وهو البديل الذي يتجلى في شكل ألم، والذي يمكن الخلط بينه وبين أمراض أعضاء الصدر الأخرى؛
<زكسليكسز>القطني - النوع الأكثر شيوعًا بسبب زيادة حركة هذا القسم والحمل الواقع عليه؛
<زكسليكسز>شائع - يشمل عدة أقسام (مثل عنق الرحم والصدر).
أسباب تطور الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>لا توجد نظرية شاملة تشرح بشكل كامل سبب هذا المرض. إنه متعدد العوامل، لذلك هناك حاجة إلى الاستعداد كمحفز، ولمظهره - مجمع من المحفزات الداخلية والخارجية.
<زكسبكسز>عوامل الخطر الخارجية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>يعد الإجهاد المفرط والعمل البدني والمخاطر المهنية (تحريك الأشياء الثقيلة) من الأسباب الشائعة لداء العظم الغضروفي لدى الرجال.
<زكسليكسز>إصابات العمود الفقري
<زكسليكسز>الهزات المفاجئة وغير المنتظمة، والانحناء في الجسم، وتحول.
<زكسليكسز>العمل المستقر، والخمول البدني.
<زكسليكسز>الحركات المتكررة المستمرة (حمل حقيبة على نفس الكتف، وإمالة رأسك إلى أذنك عند التحدث على الهاتف)؛
<زكسليكسز>الظروف المناخية.
<زكسبكسز>عوامل الخطر الداخلية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>الجنس الذكوري (يحدث الداء العظمي الغضروفي بشكل أقل عند النساء) ؛
<زكسليكسز>زيادة الوزن وطول القامة.
<زكسليكسز>التشوهات التنموية في الجهاز العضلي الهيكلي وضعف عضلات الظهر.
<زكسليكسز>وضع سيء؛
<زكسليكسز>أمراض الساق (التهاب المفاصل، القدم المسطحة)؛
<زكسليكسز>انتهاك الكأس من المفاصل الفقرية.
<زكسليكسز>أمراض الأعضاء الداخلية.
أعراض الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>العلامات النموذجية لهذا المرض: ألم في العمود الفقري والعضلات أثناء الراحة، وتقييد الحركة، و"التعب" في المنطقة المصابة. ويحاول المريض "تفريغها" من خلال الاستناد إلى الخلف على الكرسي، أو الاستناد على يديه، أو محاولة عدم الوقوف لفترة طويلة، أو عن طريق الفرك والعجن، مما يخفف من توتر العضلات. اعتمادا على الموقع، قد يختلف الألم قليلا ويمكن إضافة أعراض جديدة أكثر تحديدا.
<زكسبكسز>مع داء عظمي غضروفي عنق الرحم، ستحدث أحاسيس غير سارة في المنطقة القذالية أو في الرقبة نفسها، وتكثف عند إمالة الرأس أو قلبه. بسبب ضغط جذور الأعصاب، قد يظهر وخز أو حرقان في الأصابع وراحة اليد، وفي حالة الإصابات الأكثر خطورة، تقييد الحركة.
<زكسبكسز>لكن الخطر الرئيسي للحالة هو أنه بالقرب من العمود الفقري في هذه المنطقة توجد شرايين مهمة تزود الدماغ بالدم. شيئًا فشيئًا تصبح مضغوطة، ولهذا السبب يتميز هذا النوع من الداء العظمي الغضروفي بالدوار و"البقع" أمام العينين بسبب عدم كفاية تغذية العضو الرئيسي في الجسم.
<زكسبكسز>من بين جميع أنواع الداء العظمي الغضروفي، يكون الضرر الذي يلحق بالمنطقة الصدرية أقل شيوعًا من الأنواع الأخرى ويصعب تشخيصه. الألم في هذه المنطقة يشبه ألم القلب أو الرئة أو المريء أو الألم العصبي. لذلك، يلجأ المرضى أولاً إلى أطباء القلب أو أطباء الجهاز الهضمي أو أطباء الرئة، وتجنب أطباء التخصص الذي يحتاجونه لفترة طويلة، حتى يتم استبعاد جميع الأمراض الأخرى أو الاشتباه في داء العظم الغضروفي الصدري. يقع الانزعاج بين لوحي الكتف، ويشتد عند الانحناء، وقد تشعر بوجود كتلة في حلقك أو صعوبة في التنفس وتنميل في صدرك.
<زكسبكسز>النوع الأكثر شيوعًا والنموذجي هو الداء العظمي الغضروفي القطني. غالبًا ما ترتبط أعراضه بهذا المرض: ألم في المنطقة التي تحمل الاسم نفسه، والذي يشتد عند الدوران أو الانحناء أو الوقوف لفترة طويلة، ويمكن أن ينتشر إلى إحدى الساقين أو كلتيهما.
تشخيص الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>يبدأ الطبيب بجمع الشكاوى وسجلات التاريخ (الأسرة والحياة والمرض)، والتي تحلل وجود الاستعداد وعوامل الخطر الخارجية والداخلية وقائمة الأعراض وتطور الإصابة.
<زكسبكسز>يتكون التفتيش من:
<زكسولكسز><زكسليكسز>جراحة العظام العصبية، والتي يتم خلالها تقييم الوظائف الثابتة والديناميكية للعمود الفقري (الوضعية، ووجود الجنف، ونغمة العضلات، ونطاق حركة المفاصل والأطراف بين الفقرات)؛
<زكسليكسز>العصبية - تحديد المتلازمات الفقرية المنعكسة والضغطية، والوظائف الحركية والحسية، ونوعية الكأس الأنسجة.
<زكسبكسز>إن أبسط طريقة تشخيصية وأكثرها سهولة في الوصول إلى الداء العظمي الغضروفي لأي جزء من العمود الفقري (عنق الرحم أو الصدر أو القطني) هي دراسات الأشعة السينية غير المتباينة والمعززة للتباين (تصوير القرص، تصوير الوريد الفقاري) التي تكشف عن تضيق الأقراص الفقرية، وفتق النتوء مستوى وحالة الأوعية الدموية. في كثير من الأحيان، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الأكثر إفادة، والذي من الممكن من خلاله إجراء تقييم دقيق لدرجة الضرر الذي لحق بالقرص الفقري، وحجم الفتق، ووجود ضغط على الحبل الشوكي، والجذور والأنسجة المحيطة. إذا تم بطلان التصوير بالرنين المغناطيسي، يتم استبداله بالتصوير المقطعي المحوسب، الذي يحدد حالة الفقرات نفسها، وتكلس القناة الشوكية والأربطة.
علاج الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>بادئ ذي بدء، من الضروري تقليل أكبر عدد ممكن من عوامل الخطر التي اكتشفها الطبيب أثناء الفحص. قم بإزالة الأحمال المحورية، والحد من خطورة الأشياء المنقولة، وفي بعض الأحيان قم بتغيير الوظائف المؤلمة المرتبطة بالعمل البدني، وفقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، وقم بتضمين الحد الأدنى من الرياضة في جدولك اليومي إذا كنت غير نشط بدنيًا. وهذا لن يساعد إلا على تقليل درجة الألم بشكل طفيف بسبب الداء العظمي الغضروفي وخطر حدوث مضاعفات، على الرغم من أنه من غير المرجح أن يبطئ تقدمه.
<زكسبكسز>يجب أن يكون العلاج شاملا ويجمع ليس فقط بين الأساليب الطبية، ولكن أيضا أنواع مختلفة من التأثيرات على عضلات العمود الفقري والعمود الفقري نفسه. لا يمكنك تناول حبوب الداء العظمي الغضروفي بمفردك وتتوقع العلاج ؛لا يمكن وصف أي إجراءات وأدوية إلا من قبل طبيب أعصاب. ويبني الأخصائي توصياته على كل حالة محددة والخصائص الفردية للمريض، بحيث لا يسبب العلاج معاناة أكثر من المرض نفسه.
<زكسبكسز>في حالة الداء العظمي الغضروفي، يشار إلى العلاج بالتمارين الرياضية، والذي يتم إجراؤه أولاً في غرفة خاصة بالمستشفى حتى يتمكن الطبيب من التأكد من أن المريض يؤدي التمارين المحددة بشكل صحيح. يتضمن الموقع المختلف للإصابة مجمعات مختلفة تهدف إلى الحفاظ على عضلات الظهر وتحسين الدورة الدموية وتغذية الأقراص الفقرية والفقرات نفسها وتقليل احتكاكها.
<زكسبكسز>للتدليك العلاجي أيضًا تأثير مفيد على مسار المرض في الداء العظمي الغضروفي: يتم تنفيذ العلاج الطبيعي والعلاج اليدوي والوخز بالإبر واعتلال العظام وجر العمود الفقري بحذر. يتم تحديد مسار العلاج وطرقه من قبل الطبيب بناءً على درجة تطور الإصابة ومظاهر الألم والخصائص الفردية لكل حالة محددة.
الوقاية من الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>إذا تم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب لمنع تطور المرض، فقد لا يكون العلاج ضروريًا أبدًا. يجب أيضًا التعامل مع هذا بشكل شامل: تقليل عوامل الخطر المذكورة مسبقًا (حتى قبل ظهور الانزعاج)، ومحاولة توزيع الحمل بالتساوي، ومراقبة الوضع منذ الطفولة، والحصول على تغذية كافية بجميع الفيتامينات الضرورية وممارسة الرياضة بانتظام (مثل السباحة) .
<زكسبكسز>تلعب الجمباز دورًا مهمًا لمنع تطور الداء العظمي الغضروفي: فهناك تمارين خاصة تقلل الحمل على العمود الفقري. يمكنك استشارة طبيب العظام أو طبيب الأعصاب بشأنها.
<زكسبكسز>ولكن حتى التمارين الصباحية العادية تساعد في الحفاظ على قوة العضلات، وتخفيف التشنجات وتحسين الدورة الدموية، وبالتالي لا تنتهك جائزة الأقراص المفصلية. لتجنب تطور نمط حياة مستقر أثناء العمل المستقر، من الضروري إجراء عمليات إحماء دورية وإجراء التمارين الموصى بها للوقاية من الداء العظمي الغضروفي.
